Pólipos Endometriais

O que são os pólipos endometriais?

Pólipos endometriais são formações na maioria dos casos benignas e originadas de uma proliferação anormal de glândulas e estroma na cavidade uterina (endométrio). Também podem ocorrer no colo do útero, sendo denominados pólipos endocervicais. Podem ser isolados ou múltiplos, variando em tamanho e frequentemente não apresentam sintomas. Porém, os pólipos endometriais podem ser uma das principais causas de sangramento anormal do trato genital em pacientes na pré e pós-menopausa.
O risco de malignidade aumenta em algumas situações, como sangramento na pós-menopausa, síndrome de câncer hereditário e no uso de tamoxifeno.
Não há definição consensual sobre as causas dos pólipos endometriais, acredita-se que fatores genéticos, alterações hormonais e riscos como obesidade estejam envolvidos.

O tratamento preferencial para a maioria dos casos consiste na remoção cirúrgica do pólipo por histeroscopia (polipectomia histeroscópica).

Cho HW, Koo YJ, Hong JH, Lee JK. Clinical indications for hysteroscopic removal of uterine masses: Time, age at diagnosis, and mass size. J Obstet Gynaecol Res. 2017;43(11):1751–7.

Lasmar RB, Lasmar BP, Zagury DB, Bruno R, Cardeman L. Pólipo uterino. São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO); 2018. (Protocolo FEBRASGO – Ginecologia, no. 7/ Comissão Nacional Especializada em Endoscopia Ginecológica).

Orlando MS, Bradley LD. Implementation of office hysteroscopy for the evaluation and treatment of intrauterine pathology. Obstetrics & Gynecology. 2022;140(3):499–513.

Sasaki LMP, Andrade KRC, Figueiredo ACMG, et al. Factors Associated with Malignancy in Hysteroscopically Resected Endometrial Polyps: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Minim Invasive Gynecol 2018; 25:777.